编号：
中国人民银行芜湖市支行办事处信货科：
你行开户单位_____(帐号_____)结欠我行开户单位_____(帐号_____)货款_____笔，金额_____元(详见下列清单)，迄今尚未划付。为了加速资金周转，支持生产发展，请你行协助，根据有关结算办法，督促该企业迅速划付清理，并请见复;如有其它情况，请另函告知为荷。
此致
敬礼!
中国人民银行合肥市支行
办事处信货科
xx年9月13日